对老年人来说，跌倒可能比冠心病、糖尿病带来的损伤更大。在跌倒的人中，大概有10%会出现不良的严重后果。特别是骨折，尤其是髋骨骨折，有些老人会因此残废，大约50%的人不能再动了，而且一年内的死亡率能达到20%。

　　此外，跌倒致残后，老年人整天躺在床上，不能动弹，容易便秘、生褥疮：即使没有不良严重后果，老人也可能因为跌倒一次而害怕外出活动，从而出现精神萎靡、抑郁状况等。

　　老年人如何预防跌倒？

1. 　　醒后应卧床3分钟再坐起，坐起3分钟再站立，站立3分钟再行走。

2. 　　根据自身情况选择适宜的运动项目，注意，年岁越高，运动的幅度越小。

3. 　　着装宜舒适合体。裤腿不要过于肥大或过长，鞋子大小合适，尽量别穿系带的鞋。此外，应注意居家环境、室内光线，注意脚下障碍物。

4. 　　坐下的时候，椅子高度适合。老人下肢没力量，从软沙发上起来，需要两个胳膊支持，一旦支持不住，极易摔伤，以此老年人尽量不要坐软沙发。

5. 　　服用降压药后观察血压变化，使用降糖药后应观察有无低血糖反应。使用镇静安眠药后应立即卧床休息。

6. 　　地面干燥无障碍，不要轻易改变老人房间的格局，防止晚上起夜时，老人因不熟悉而摔倒。

　　老年人跌倒你敢扶吗？

　　跌倒是中国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。跌倒除了导致老年人死亡外，还导致大量残疾，并且影响老年人的身心健康。如跌倒后的恐惧心理可以降低老年人的活动能力，使其活动范围受限，生活质量下降。

　　卫生部于2011年9月6日公布的《老年人跌倒干预技术指南》提出，不要急于扶起，要分情况进行处理。

　　1意识不清，立即拨打急救电话：

• 　　有外伤、出血，立即止血、包扎；

• 　　有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；

• 　　有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；

• 　　如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；

• 　　如需搬动，保证平稳，尽量平卧。

　　2意识清楚：

1. 　　询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话；

2. 　　询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话；

3. 　　有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理；

4. 　　查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；

5. 　　查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；

6. 　　如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开；

7. 　　如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息；

8. 　　发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防止措施及方案。

　　专家简介

周雪峰，骨科副主任，副主任医师，硕士

骨四病区主任（创伤组）

　　擅长：各种创伤骨折及骨肿瘤的诊断治疗，对老年髋部骨折术后功能康复有丰富的治疗经验。注重高龄患者骨折的治疗研究，先后完成数多例80岁以上老年患者股骨颈骨折的手术治疗和围手术期处理，其中最高年龄达95岁，均取得满意疗效。多次参加载人飞船航天医疗保障任务，多次参加各种紧急事故的医疗抢救工作。

　　专家出诊时间：周三下午、周五上午（306医院门诊楼四楼）

　　专家简介

王晓平，主任助理，副主任医师

骨一病区主任

　　擅长：关节外科，关节镜微创手术治疗、全膝关节置换。擅长膝关节骨性关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤等疾病的诊断治疗。脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎退行性改变等疾病的诊断治疗。

　　专家出诊时间：周二、四下午（306医院门诊楼四楼）

　　来源：公众号《全军脊柱外科中心》

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