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【记者有论】产前筛查是与非

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发表于 2012-11-1 22:45:41 |只看该作者 |正序浏览

文:冈崎明子 AJ201211010032M.jpg
朝日新闻科学医疗部 冈崎明子




  胎儿是否患有唐氏综合症,只要抽取孕妇血液就可以得到精确度达99%以上的检查结果。然而在日本却有着“如果引入这项检测,可就是黑船来袭(注:黑船事件指1853年美国以炮舰威逼日本打开国门的事件)”的说法。今年春一位妇产科医生接受采访时就曾如是描述新型产前筛查。实际上,当时并未想到会引起如此大的社会关注。
  为了筛查出胎儿异常的孕妇,很多欧洲国家向孕妇提供显示唐氏综合征患病率的血液检验服务。但是在日本,由于国家有关部门于13年前判断“不应该推荐这项检验”,而且因胎儿异常而进行人工流产也一直未获许可,所以接受羊水穿刺等检查的孕妇少之又少。
  由于这项检查仅仅是为了“一部分人”,所以孕妇们并不太关注。即使接受检查,医疗机构方面提供的服务也不能让人放心。
  居住在东京都内,已怀孕7个月的某位女性“在婆婆的建议”下,于怀孕第16周接受了羊水穿刺检查。虽然结果显示胎儿染色体并无异常,但据说这对夫妇之前完全没有讨论过“万一孩子有问题”的应对措施。她去的医院是东京都内屈指可数的知名妇产医院,但据称检验前医生仅做了几分钟的简短说明。从中可以看出该检查受关注程度之低。
  日本少子化现象不见好转,而人们追求健康的“完美婴儿”的愿望却越发强烈。新产前检查最早将于年内开始实行,就连“将来是否容易患癌症或阿尔茨海默氏病”都可提前检测的时代即将到来。
  但是,国民的意识和相关知识能否跟上技术进步的步伐呢?
  詹姆斯·沃森因揭开DNA双螺旋结构而获诺贝尔奖。5年前,他本人的遗传基因信息公开之际,还同时发现了多个与疾病和身体残疾有关的变异基因,但他如今依旧健在且已经84岁高龄。
  产前检查被认为是父母强行在“异常”和“正常”孩子间做出决断的一项检查。如果沃森的父母也接受了这项检验,并且因为“这个孩子将来要得病”而选择人工流产,那或许就没有这项伟大的研究成果了。
  这每年牵扯到超过100万孕妇及其家族的检查,因为关乎“生死抉择”而被视为禁忌。但是一味地避而不谈并不能改变现状。通过检查能知道什么,不能知道什么?社会对于这项检查能够接受到什么程度?不仅专家或唐氏综合症患儿所在家庭应该关心,而且大家应该看做与自己切身相关的问题积极展开讨论。

文:冈崎明子


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